रोड टू एंड ट्यूबरकुलोसिस (टीबी)

स्रोत: द हिंदू

ख़बरों में क्यों?

इस वर्ष भारत की G20 अध्यक्षता और वाराणसी स्टॉप टीबी बोर्ड की बैठक टीबी को समाप्त करने के लिए एक आदर्श मंच प्रदान की है।

क्षय रोग क्या है?

परिचय - तपेदिक एक गंभीर संक्रामक और छूत की बीमारी है जो आम तौर पर फेफड़ों को प्रभावित करती है।

कारण - टीबी माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस नामक जीवाणु के कारण होता है।

संचरण- टीबी के जीवाणु हवा के माध्यम से एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में फैलते हैं

जब फेफड़ों या गले के टीबी रोग से ग्रसित व्यक्ति खांसता, बोलता या गाता है, तो टीबी के जीवाणु हवा में मिल सकते हैं।

लक्षण -

• सीने में दर्द
• खांसी में खून और थूक (फुफ्फुसों के अंदर गहराई से कफ आना, कमजोरी या थकान
• वजन कम होना और भूख न लगना
• ठंड लगना और बुखार
• रात में पसीना आना

उपचार - दवाओं में दैनिक खुराक में आइसोनियाज़िड (INH), रिफैम्पिसिन, पायराज़ीनामाइड और एथमब्यूटोल (HRZE) शामिल हैं

भारत में टीबी की स्थिति

• भारत के अधिकांश टीबी आंकड़े सरकार के राष्ट्रीय क्षय रोग उन्मूलन कार्यक्रम द्वारा एकत्र किए जाते हैं
• एनटीईपी तब अपने आंकड़े विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) को भेजता है।
• 2021 के लिए भारत के लिए डब्ल्यूएचओ के टीबी आंकड़े 2,590,000 मिलियन मामलों का अनुमानित आंकड़ा देते हैं।

टीबी उन्मूलन के लिए भारत द्वारा क्या उपाय किए गए हैं?

राष्ट्रीय क्षय रोग उन्मूलन कार्यक्रम (एनटीईपी) -

2025 तक भारत में टीबी के बोझ को रणनीतिक रूप से कम करने का लक्ष्य है।

इसे पहले संशोधित राष्ट्रीय क्षय रोग नियंत्रण कार्यक्रम (RNTCP) के रूप में जाना जाता था।

सरकार 632 जिलों/रिपोर्टिंग इकाइयों में एक अरब से अधिक लोगों तक पहुंची है।

टीबी उन्मूलन के लिए राष्ट्रीय सामरिक योजना -

इसे मिशन मोड में 2025 तक टीबी को समाप्त करने के लक्ष्य को प्राप्त करने के लिए शुरू किया गया था।

यह एक बहु-आयामी दृष्टिकोण है, जिसका उद्देश्य सभी टीबी रोगियों का पता लगाना है, जिसमें निजी प्रदाताओं से देखभाल की मांग करने वाले टीबी रोगियों तक पहुंचने पर जोर दिया गया है और उच्च जोखिम वाली आबादी में टीबी का निदान नहीं किया गया है।

नि-क्षय पोषण योजना (एनपीवाई) (टीबी को पोषण संबंधी सहायता) -

यह टीबी रोगियों की पोषण संबंधी आवश्यकताओं को पूरा करने में मदद करती है, विशेष रूप से अल्पसेवित

2018 से अब तक करीब रु. देश भर में टीबी के इलाज पर 65 लाख से अधिक लोगों को 1,707 करोड़ रुपये वितरित किए गए हैं

रोगी प्रदाता सहायता एजेंसियां (पीपीएसए) -

निजी क्षेत्र को शामिल करने के लिए, रोगी प्रदाता सहायता एजेंसियों (पीपीएसए) को घरेलू सेटअप और जेईईटी पहल के माध्यम से 250 जिलों में शुरू किया गया है।

यूनिवर्सल ड्रग ससेप्टेबिलिटी टेस्टिंग (यूडीएसटी) -

यह सुनिश्चित करने के लिए कि उपचार शुरू करने से पहले या उसके समय में ही टीबी के प्रत्येक निदान रोगी का परीक्षण किया जाता है ताकि दवा प्रतिरोध का पता लगाया जा सके।

प्रधानमंत्री टीबी मुक्त भारत अभियान -

टीबी उपचार पर समर्थन करने के लिए सभी सामुदायिक हितधारकों को एक साथ लाने और टीबी उन्मूलन की दिशा में देश की प्रगति में तेजी लाने के लिए।

आयुष्मान भारत - स्वास्थ्य और कल्याण केंद्र -

जमीनी स्तर पर टीबी देखभाल सेवाओं सहित व्यापक प्राथमिक स्वास्थ्य सेवा का विकेंद्रीकरण करना।

बेडाकुलाइन और डेलामनिड -

डीआरटीबी के प्रबंधन के लिए बेडाकुलाइन और डेलमनिड जैसी नई दवाएं भी उपलब्ध कराई गई हैं।

टीबी उन्मूलन के लिए वैश्विक उपाय क्या हैं?

समाप्ति टीबी रणनीति - विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) द्वारा

यह देशों के लिए टीबी की घटनाओं को 80% तक कम करने, टीबी से होने वाली मौतों को 90% तक कम करने और 2030 तक टीबी प्रभावित परिवारों के लिए भयावह लागत को खत्म करने के लिए एक ब्लूप्रिंट के रूप में कार्य करता है।

विश्व विकास रिपोर्ट (1993) - विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) द्वारा प्रकाशित:

1993 की विश्व विकास रिपोर्ट ने वयस्कों के लिए टीबी उपचार को सभी विकासात्मक हस्तक्षेपों में सर्वश्रेष्ठ खरीद के रूप में लेबल किया।

द ग्लोबल फंड - एचआईवी, टीबी और मलेरिया को हराने और सभी के लिए एक स्वस्थ, सुरक्षित, अधिक न्यायसंगत भविष्य सुनिश्चित करने के लिए एक विश्वव्यापी आंदोलन।

द स्टॉप टीबी पार्टनरशिप - टीबी के क्षेत्र में क्रांति लाने और 2030 तक टीबी को समाप्त करने के हमारे साझा मिशन में देश, क्षेत्रीय और वैश्विक भागीदारों के व्यापक स्पेक्ट्रम से विशेषज्ञता को एक साथ लाता है।

सतत विकास लक्ष्य -

2030 तक टीबी महामारी को समाप्त करना

टीबी उन्मूलन के लिए क्या चुनौतियाँ हैं?

1. ग्रामीण क्षेत्रों में खराब प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल अवसंरचना
2. अनियमित निजी स्वास्थ्य देखभाल के कारण प्रथम-पंक्ति और दूसरी-पंक्ति की एंटी-टीबी दवाओं का व्यापक रूप से तर्कहीन उपयोग होता है
3. कच्चे दूध से बने अनपाश्चुरीकृत दूध या डेयरी उत्पाद मनुष्यों के लिए टीबी का एक अन्य संभावित स्रोत हैं
4. जागरूकता की कमी
5. मल्टीड्रग-प्रतिरोधी टीबी (एमडीआर टीबी)

क्या आवश्यकता है?

• वयस्क टीबी वैक्सीन का विकास और व्यापक उपयोग
• उत्पादन लागत को कम करने के लिए ताकि सभी को कुछ टीबी रोधी दवाएं उपलब्ध कराई जा सकें
• टीबी के लिए इंजेक्शन मुक्त और मौखिक गोलियों का आविष्कार
• टीबी के निदान के लिए 90 सेकंड की रिपोर्टिंग और 95% सटीकता के साथ एआई-असिस्टेड हैंडहेल्ड रेडियोलॉजी का उपयोग।