वैश्विक पोलियो पुनरुत्थान और बुनियादी बातों का पुनर्मूल्यांकन करने की आवश्यकता:

द हिंदू: 27 दिसंबर 2024 को प्रकाशित:

समाचार में क्यों?

दुनियाभर में पोलियो के पुनरुत्थान के मामले, जिनमें वाइल्ड पोलियोवायरस (WPV) और वैक्सीन-जनित पोलियोवायरस (cVDPV) दोनों पाए गए। 

सितंबर से पांच यूरोपीय देशों (फिनलैंड, जर्मनी, पोलैंड, स्पेन और यूनाइटेड किंगडम) के अपशिष्ट जल प्रणालियों में पोलियोवायरस का पता चला। 

सकारात्मक पर्यावरणीय नमूने नाइजीरिया से उत्पन्न cVDPV2 स्ट्रेन से जुड़े हैं, जो पोलियो के निरंतर खतरे को दर्शाते हैं, भले ही टीकाकरण का स्तर उच्च हो।

पोलियोवायरस:

प्रकार:

वाइल्ड पोलियोवायरस (WPV):

वैक्सीन-जनित पोलियोवायरस (VDPV), जो ओरल पोलियो वैक्सीन (OPV) के उपयोग से उत्पन्न होता है।

संक्रमण का मार्ग:

पारंपरिक रूप से इसे मल-मुख मार्ग से फैलने वाला माना गया।

नए साक्ष्य बताते हैं कि श्वसन मार्ग प्राथमिक मार्ग हो सकता है।

शेडिंग (वायरस का उत्सर्जन):

गले और मल दोनों से वायरस का उत्सर्जन होता है, जिसमें गले से उत्सर्जन श्वसन मार्ग से संक्रमण का समर्थन करता है।

विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) और OPV:

WHO की सिफारिशें:

पोलियोवायरस का पता लगाने और निगरानी के लिए अपशिष्ट जल प्रणालियों की नियमित जांच।

पोलियो के प्रकोप को रोकने के लिए उच्च टीकाकरण स्तर सुनिश्चित करना।

VDPV के जोखिम को खत्म करने के लिए OPV से IPV (इंजेक्टेबल पोलियो वैक्सीन) में संक्रमण। 

प्रभावित देशों में वर्तमान टीकाकरण स्तर 85-95% है, जो पोलियोवायरस से होने वाले पक्षाघात से बचाव प्रदान करता है। 

वैक्सीन विवाद:

विवाद OPV और IPV के उपयोग पर केंद्रित है:

OPV:

जीवित-निर्जीव वैक्सीन, जिसे देना आसान है।

वैक्सीन-जनित पोलियोवायरस (VDPV) का कारण बन सकता है।

पोलियो नियंत्रण के लिए प्रभावी, लेकिन उन्मूलन के लिए नहीं।

IPV:

निष्क्रिय वैक्सीन, जो संक्रामक नहीं है।

WPV और cVDPV दोनों को खत्म करने के लिए सिफारिश की गई।

OPV के चरणबद्ध वापसी के लिए वैश्विक रणनीति की आवश्यकता।

क्या श्वसन मार्ग प्रमुख है?

हाल के अध्ययन ने पोलियो संक्रमण में मल-मुख मार्ग की प्रधानता को चुनौती दी है:

• श्वसन मार्ग को प्रमुख मार्ग बताया गया, जैसे खसरा और डिप्थीरिया।
• चुपचाप पुनः संक्रमित व्यक्तियों में पोलियोवायरस का प्रसार होता है, जिससे श्वसन मार्ग से संक्रमण बढ़ता है।
• पारंपरिक दृष्टिकोण, जो मुख्य रूप से आंत से वायरस उत्सर्जन और प्रदूषण पर केंद्रित था, पर सवाल उठाए गए।

निष्कर्ष:

• पोलियो का पुनरुत्थान सार्वजनिक स्वास्थ्य उपलब्धियों की नाजुकता और सतत सतर्कता की आवश्यकता को दर्शाता है।
• OPV से IPV में वैश्विक संक्रमण पोलियो के पूर्ण उन्मूलन के लिए अनिवार्य है।
• शोध, निगरानी और टीकाकरण अभियानों के माध्यम से प्रतिरक्षा के अंतर को भरने और टीकाकरण में कमी वाले क्षेत्रों का समाधान करना आवश्यक है।
• नीति निर्माताओं को WPV और cVDPV दोनों को समाप्त करने के लिए एक समन्वित अंतर्राष्ट्रीय रणनीति को प्राथमिकता देनी चाहिए, ताकि कोई भी बच्चा इस रोकी जा सकने वाली बीमारी से प्रभावित न हो।